十二指肠溃疡的特点?
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十二指肠溃疡的临床特点
1、病史:既往有胃十二指肠溃疡病史,少数人既往无溃荡病史。
2、诱因:穿孔前数日溃疡病症状加重,或有情绪波动、过度劳累等。
3、时间:在夜间空腹或饱食后突然发生。
4、症状:
(1)突发剑突下、上腹部剧烈疼痛,呈撕裂样或刀割样,难以忍受。患者伴有面色苍白、出冷 汗、脉搏细速等,恶心、呕吐,疼痛很快波及全腹。
(2)胃内容物可沿升结肠旁沟下流致右下腹。
(3)表情痛苦,仰卧位,不愿变换体位。
5、体征
(1)腹式呼吸减弱或消失。
(2)腹肌紧张呈“木板样”强直,全腹压痛、反跳痛。
(3)叩诊有移动件浊音,肝脏浊音界缩小成消火。
(4)听诊肠呜音明显减弱或消失。
(5)站立伦x别线检查,80%左有的患者右膈下有游离气体影。