胃溃疡病的病因有哪些?

来源：福州胃肠病医院

胃溃疡病的病因有哪些?

消化性溃疡是一种常见的多发病，有人统计在人群中发病率高达10~12%。虽然如此常见，但是其发病原因现在还没有完全清楚。根据多年的基础和临床研究，认为溃疡病的病因是多因素的，还没有一种学说，能够好无缺地解释溃疡病。目前认为，发病因素有以下几个方面。

(1)精神因素:精神状态与渍疡病发病有一定关系。由于调节装置大脑皮层活动发生障碍，使皮层下中枢失去来自皮层的抑制，使植物性神经系统和内分沁功能紊乱，导致胃部出现病理性变化。中医认为“病从思虑”而得。大量的资料证明，持续强烈精神刺激，过度紧张、焦虑、恐惧、沮丧，或脑力劳动缺乏适当的休息和调节都可以诱发和加重溃疡病。有人统计过这方面资料，如紧张状态的驾驶员，勤奋向上的知识分子，新入伍受训的士兵，患溃疡病明显增加。在一些国家里因为失业和新的偾务者’而诱发本病不少见。在第二次世界大战期间，一些城市市民和军人发病率明显增加。

(2)遗传因素：溃疡病是有遗传倾向的，有20〜50%有家族史。患溃疡病的近亲，比一般人群中发病机率高3 倍。父母患溃疡病，一卵双胎孪生子女同患溃疡病者约有 5%。双卵双胎孪生78人，其中有14%同患溃疡病。家族性溃疡病发病率增高，主要是遗传，不是所处的环境相同。有人报告一卵双胎兄弟，其兄得了溃疡病，其弟身在异国他乡几年后也患溃疡病。遗传倾向是通过不同的等位基因遗传下来的。

有人报告“o”型血的人发病率明显高于其它血型的人。患十二指肠溃疡或幽门前区溃疡发病率高出其它卑型的人40%。而胃溃疡则少些。

较近有人报告，在唾液中能分泌和不分泌血型物质的人，其溃疡病发病率不同，不分泌血型物质者的患病机率是分泌者的1. 5倍。

(3)饮食因素：不规则进食，暴饮暴食，过冷、过热、粗糖的饮食，过多食用刺激性食物(辛辣、过酸食物)，调味品能诱发和加重溃疡病。到现在为止，还不能完全肯定哪些饮食能引起溃疡病。轻度乃至中度喝酒者不能引起溃疡病。但是重度过量喝酒与溃疡病的发生有密切关系。酒类可破坏胃粘膜屏障，可以刺激胃酸分泌，促进溃疡病的发生。

(4)吸烟：据调査吸炮人中，其溃疡发病率比不吸烟人明显增加。吸烟引起血管收缩，并可使胆汁返流破坏胃粘膜屏障。吸烟又能抑制胰液和胆汁分泌，而减少其在十二指肠内中和胃酸能力。消弱十二指肠粘膜保护因素。因而，不利于溃疡的愈合，亦可引起反复。

(5)药物：对人有致溃疡的药物，有水杨酸盐、消炎 痛、保太松、糖类皮质激素、利血平，其它还有洋地黄、异丙嗪，这些药物多因能破坏胃粘膜上皮脂蛋白层〈粘膜屏陣)，而促进溃疡发生。如有溃疡病时’要禁用或惧用。

(6)疾病因素：下列疾病常伴有溃疡病：慢性咀塞性肺气肿、原发性甲状旁腺机能亢进、门脉性肝硬化、慢性肾功能不全、胃泌素瘤、类风湿性关节炎、慢性胃炎等。胆汁返流可使胃粘膜屏障破坏，从而对胃酸的抗力减弱，容易发生溃疡。