什么是低张气、钡双重造影?

来源：福州胃肠病医院

什么是低张气、钡双重造影?

临床上，较常用的就是口服硫酸钡普通胃肠透视方法。胃的钡餐X线透视或造影分为充盈相和粘膜皱襞相两种。前者看胃的轮廓，后者显示粘膜形态。检查时病人先取立位在透视下吞服1〜2汤匙的稠钡剂，观察胃和十二指肠的粘膜皱襞，然后服全量钡剂。随着钡剂到达的部位依次检查胃、十二指肠、小肠及右侧结肠的情况，观察胃被钡剂充盈时的轮廓、张力、位置、蠕动等。然后根据需要不同，取不同体位摄影。胃把钡剂排空后还可观察粘膜相。

近十余年来胃的气、钡双重造影广为应用。胃的气、钡，双重造影检査是利用胃内附着的簿层钡剂与胃内充气形成双，重对比，以显示胃内微细病变的一稀方法，对早期胃癌的诊断有很大帮助。双重造影充气的方法有三种，即经胃管注气，服产气粉(或片)及吞咽充气。常用的是服产气粉或经胃管内注气。双重对比检查的目的丨主要是观察整个胃和十二指肠的粘膜面，用气体将胃扩张，在粘膜表面均匀涂布一薄层致密的钡剂，改变病人体位，使锁剂积聚于胃的较低处，而其他沾胃粘膜面显露于气钡双重对比之中，使粘族微小病变能显示清晰。

低张充气造影检查是在气、钡双重造影时给病人注射低张药物，如654〜2、安胃灵等。注射药物后(约5〜10分钟后〉经胃管注入精制稀硫酸钡剂30〜40毫升，再注入气体约200〜300毫升，使胃或十二指肠处于松弛低张状态，粘膜敏裝舒展开，更易于暴露微小病变。也可用服产气粉的方法，即在注射低张药同时服产气粉，然后，注硫酸钡造影。低张造影多用于十二指肠检查，但因十二指肠张力较髙、蠕动强，并易发生痉挛，使其显影不满意，影响病变观察。十二指肠低张造影可使十二指肠的张力降低呈松弛无擦动状态，因肠腔扩大，其管壁与邻近器官密切接触，对显示十二指肠及其邻近器官的病变，特别是胰腺病变及壶腹部病变有帮助。