胆汁反流性胃炎的病因有哪些
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胆汁反流性胃炎的病因有哪些?胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。那么,引起胆汁反流性胃炎的病因有哪些呢?福州医博医院胃肠病诊疗中心专家雷保虎主任将为你解答。>>>我不想阅读文字,点击咨询在线专家
胆汁反流性胃炎的病因有哪些
福州医博医院胃肠病诊疗中心胃肠科专家表示,胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型,其病因为胆汁反流。 正常在胃的出口有一个“开关”,即幽门括约肌,放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠。如幽门括约肌“关不紧”,则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎。胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃沾膜的损害。胆盐在胃窦部刺激胃泌素释放,胃泌素能刺激胃酸分泌。 一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者之间的平衡明显遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症。
1、正常在胃的出口有一个“开关”,即幽门括约肌,放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠。如幽门括约肌“关不紧”,则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎。胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃沾膜的损害。
具体地说,引起胆汁返流性胃炎的原因有:
(1) 胃大部切除术后,幽门括约肌被切除,失去防止胆汁返流的结构。
(2) 胆囊结石、吸烟、饮酒、高脂肪饮食等也会引起胆汁返流。
(3) 幽门括约肌功能失调,幽门呈开放状态,十二指肠更畅通无阻,胆汁返流入胃,这种状态的病人较多。或因幽门螺旋杆菌感染,致使幽门炎症、水肿、感染,幽门括约肌功能失调。>>>点此咨询在线专家
2、胆盐在胃窦部刺激胃泌素释放,胃泌素能刺激胃酸分泌。一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者间的平衡遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症。
胆汁反流性胃炎患者在应注意以下几点:
1、改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高胃内压力随之增加使胃液逆流而上。
2、生活习惯:尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
3、饮食:注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。
4、体重:超重者宜减肥,因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。
5、卧位:床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。
6、忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。
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