胃镜下胃息肉的“众生相”

来源：福州胃肠病医院

随着纤维内窥镜的发展，临床的广泛应用，越来越多的胃肠道息肉病人被发现。由于息肉属于胃肠道肿瘤，故临床医生、患者本人都很重视。患者常常会提问：胃肠道息肉是什么?

所谓胃肠道息肉，是指任何隆起于胃或肠粘膜表面病变的总称。名称仅表示肉眼外观，并不表示病理性质。胃肠道息肉以大肠较为多见，尤以直肠及乙状结肠为甚，其大小直径可自2毫米至20毫米以上不等。下面重点介绍大肠息肉。

胃镜下胃息肉的“众生相”

大肠息肉分类方法不一，根据息肉外观可描述为：菜花样息肉，乳头状息肉，桥状息肉，广基息肉，带蒂息肉等。目前临床上常用的是组织学分类：

(1)　腺瘤性息肉：是较多见的一种，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型腺瘤3种。

(2)　炎症性息肉：是肠粘膜炎症刺激增生的结果。常见于溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核病人。

(3)　错构瘤型息肉：多发生在儿童。

(4)增生性息肉。

大肠息肉大多没有临床症状，仅在肠镜、钡灌肠或尸体解剖中偶然发现。少数病人可有以下症状：

(1)　便血：粪便常呈鲜红色，以绒毛状腺瘤及幼年性息肉较多见。

(2)　粪便改变：有时粪便中有较多粘液。

(3)　腹痛：比较少见。