什么便秘

来源：福州胃肠病医院

什么便秘

便秘，目前尚无公认的定义。正常情况下，大多数人每天大便1次，粪便柔软成形，排便通畅。一般来说，从进食开始，经过口一胃一 小肠一大肠的消化吸收到形成粪便和排便，大约需要24〜48小时，两 次大便间隔1〜2天。但由于个体的差异，饮食结构等因素的不同，排 便习惯可明显不一样。有的人隔日或隔2〜3日排便1-2。还有的人 排便1〜3次。虽然排便间隔时间或次数不同，但粪便性状正常， 不干燥，排便也不困难;或有腹胀、腹痛，排便无痛苦，大便软硬适中， 便量亦未减少，即使是两三天排便1次，都属正常范围。如果因为某 种原因，使粪便在肠道内滞留时间过长，粪便内所含的水分被过度吸 收，以致粪便过于干燥、坚硬，排出困难，打乱正常排便规律,每2〜3 天甚至更长时间才排便，严重者粪便像羊屎或兔屎，呈颗粒球状， 就称为便秘或大便干燥。多数专家认为便秘的定义：一是2〜3天以 上排便1次;二是大便干燥，便量经常不足;三是排便费力伴有痛苦、 便后未尽感。

就是说，凡类便干燥、质地坚硬、排便困难、排便次数减少、每周排 便少于3次者，便可称为便秘。此外，由于粪块在直肠内停留过久形成粪嵌塞,直肠黏膜受压产 生炎症，排泄少量黏液稀便，次数频繁，虽有大便，但排便不畅，并伴有 里急后重者，此时易将便秘误诊为“腹泻”，应注意鉴别。

―般说来，短期便秘对人体的影响不大，但如便秘得不到纠正，直肠内的有害物质不能及时排除，就会对人体产生不良影响。由 于这些影响是逐渐产生的，不容易立即引起重视，发现后再治疗时多 已是“积习难返”，更有些人不把便秘当回事。其实,便秘会引起早衰、 营养不良、肥胖、结肠癌及某些精神障碍等。老年人便秘会诱发和加 重心绞痛、脑溢血、肺气肿、痔疮、肛裂等症。

便秘的发生可以是暂时的，当引起便秘的原因消除后，大便就正 常了。如果便秘久了，则易导致一系列不良反应，出现头晕、头痛、食 欲不振、腹胀、腹痛、乏力等症状。有些便秘十分顽固，需进行系统的 调理。中医在治疗便秘上有着独到之处，可以调理肠胃正气、润肠通 便，可从根本上解决便秘的问题。便秘除了药物治疗外，自我保 健也是非常重要的，要养成良好的习惯，按时排便,合理安排饮食，多 进食富含膳食纤维的物质，多运动，定时按摩腹部，促进排便。

当出现轻症便秘或短时间内发生便秘时,多属于单纯性便秘。一 般没有明显的全身不适，只是在排便时费力、难排，所以很容易被忽略 或不在意。然而，往往就因为对轻症便秘的不在意，便秘会不知不觉 地逐渐加重，甚至发展成慢性便秘或顽固性便秘。久而久之，则由于 粪块在结肠或直肠内滞留，而引起神经反射性全身症状，如头痛、头昏,食欲不振，腹胀不舒，口苦、口臭，精神萎靡，全身乏力，睡眠不安或 失眠等。习惯用泻药通便或灌肠通便的患者，因胃肠功能紊乱而出现 上腹饱胀不适、嗳气、恶心、呕吐、肠鸣等消化不良症状，甚至可因 食欲不振、消化不良而出现轻度贫血和营养不良。如果粪便过于干燥 而坚硬，一方面由于粪块停滞在直肠内过久，可形成粪嵌塞，直肠黏膜 受压、受刺激而产生炎症，会发生少量黏液便，甚至有里急后重的症 状;另一方面还可以引起排便时肛门疼痛，甚至引起肛裂、痔疮、脱肛痔。